Пресбиопию часто путают с дальнозоркостью, но это разные заболевания. Пресбиопия возникает при потере гибкости хрусталика глаза. Дальнозоркость же возникает в результате врожденного изменения формы глазного яблока, которая приводит к неправильному преломлению световых лучей.
Симптомы пресбиопии
· Помутнение, размытость при чтении, письме
· Необходимость читать на расстоянии вытянутой руки
· Частые головные боли от непосредственной работы
· Усталость глаз
Лечение пресбиопии
Очки
Очки для чтения - это в основном очки с увеличением, которые носят при чтении или выполнении работ на близком расстоянии, они позволяют сосредоточиться на объектах вблизи.
Очки с бифокальными или мультифокальными линзами, являются общим решением для пациентов с пресбиопией, которые также имеют рефракционные аномалии (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Бифокальные очки имеют линзы с двумя областями - одна область (обычно верхняя часть) для видения вдаль, а вторая вблизи. Прогрессивные очки (мультифокальная линза) также позволяют комфортно смотреть на объекты вблизи и вдали, но в них линзы не поделены на две области, они сделаны с постепенным возрастанием оптической силы. Многие люди предпочитают данный вид очков, потому что, в отличие от бифокальных, у них нет видимой линии на линзе.
Контактные линзы
Для лиц, которые предпочитают контактные линзы вместо очков, выпускаются бифокальные и мультифокальные контактные линзы. Такие контактные линзы дают дополнительную свободу перед очками и обеспечивают широкий обзор.
К хирургическим методам корреции относится большое количество операций.
Их можно разделить на операции выполняющиеся на склере –это склеральные расширяющие бандажи, передняя цилиарная склеротомия, передняя цилиарная экспансия.
Интраокулярные операции: мультифокальные ИОЛ, аккомодационные ИОЛ, факичные переднекамерная ИОЛ.
И операции выполняющиеся на роговице: мультифокальный или монофокальный ФемтоЛАСИК, лазерная термокератопластика (ЛТК), кондуктивная термокератопластика.
В нашем центре мы используем ЛТК метод монозрение. Объясняется это тем, что с возрастом у человека, в силу различных причин, усиливается синдром сухого глаза (ССГ). Все эксимерлазерные операции усиливают ССГ, требуют длительной реабилитационной терапии, вплоть до использования блокирования слезных каналов.
Метод лазерной термокератопластики выполняется на периферии роговицы, чаще только на одном глазу, для создания монозрения. Лазером на роговицу наносят коагуляты в количестве 24 -36, Операция занимает 3-5 минут, отсутствуют, какие-либо, существенные болевые ощущения, восстановительный период занимает 10 -14 дней, гормональные капли не используются. В результате нанесения коагулятов ткань роговицы сжимается и центр роговицы выпячивается, усиливается его оптическая сила. Максимальный оптический эффект до 2,5 дптр. Эффект регулируется количеством коагулятов и их диаметром, его можно постепенно усиливать по мере нарастания пресбиопии, наложением дополнительных коагулятов.